健康管理师知识点总结：烟草干预

1、主动吸烟的概念：

直接从点燃的香烟或其他烟草制品吸入烟雾（主流烟雾）。

被动吸烟（非自愿吸烟/吸二手烟）的概念：不吸烟者暴露于吸烟者的二手烟中。

2、戒烟的益处：

（1）20分钟内——血压、脉搏、手脚温度趋向正常

（2）8小时内——体内CO、O2水平趋向正常

（3）24小时内——心脏病发作机会开始减少

（4）48小时内——神经末端再生；手脚血液循环得到改善；嗅觉、味觉能力明显改善

（5）72小时内——呼吸较轻松、肺活量开始增加

（6）1.5-2周——肺功能改善30%、心脏病危险降低、循环继续改善

（7）1-9个月内

        a. 咳嗽、鼻塞、疲劳和呼吸困难减少

        b. 肺内纤毛重生，控制黏液的能力增加，清理肺部，减少感染

        c．总的体能水平增加

（8）5年后——患癌率降低、患心脏病危险性下降

（9）10年后——患肺癌几率控制最低、癌前细胞被替代、其他与吸烟有关癌症机会减少

3、群体烟草干预的要点：

（1）拒吸第一支烟

（2）加强健康教育，普及烟草危害知识

（3）限制吸烟和劝阻别人戒烟

（4）研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品

（5）建立行为危险因素监测系统

4、个体烟草干预的主要措施：

（1）五日戒烟法

（2）自我戒烟法

（3）5A戒烟干预模型

5、5日戒烟法的要点：

第一日：心理、生理、社会环境准备，全部参加；学会记录吸烟日记、深呼吸

第二日：医学知识、心理支持（制定口号、小组讨论）、采取行动；替代疗法、行为指导、吸烟日记、心理支持

第三日：医学知识、心理支持、社会支持、运动指导、小组讨论；克服心理和生理成瘾性的技能、经验交流、吸烟日记

第四日：医学知识、心理支持、膳食指导、膳食、运动技能、小组讨论、经验交流、吸烟日记

第五日：医学知识、心理支持、环境支持、生活方式指导；克服复吸的技巧

6、5A戒烟干预模型的要点：

（1）ask——询问（吸烟情况）

（2）advise——建议（戒烟）

（3）assess——评估（戒烟意愿）

（4）assit——帮助（戒烟）

（5）arrange——安排随访（防止复吸）

7、烟草使用定义

（1）主动吸烟：直接从点燃的香烟或其他烟草制品吸入烟雾；通常主动吸烟的人称吸烟者。

（2）被动吸烟：也称非自愿吸烟、吸二手烟、不吸烟者暴露于吸烟者的二手烟中。

8、烟草使用干预原则

（1）以个体为中心，强调干预对象的健康责任和作用。

（2）以健康为中心，强调预防为主，烟草使用的干预主要应放在预防不吸烟者开始吸烟。

（3）形式多样，强调综合干预。